303063

Trường trung cấp y tế Phú Yên Lớp Y SĨ K2A2
Trạm y tế xã Hòa An là đơn vị đầu tiên tiếp xúc với người dân trong xã
giữ vai trò quan trọng trong công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân .Trong
nhưng năm qua trạm đã tổ chức tốt các hoạt động y tế tại địa phương và
hoàn thành kế hoạch, chỉ tiêu cấp trên đã giao.Các hoạt động bao gồm
2.1 Hoạt động khám chữa bệnh :Trạm đã tổ chức khám chữa bệnh tại
trạm cho người dân trong xã chủ yếu là các đối tượng có thẻ bảo hiểm y tế
trẻ em dưới 6 tuổi,các đối tượng khám dịch vụ có chất lượng và hiệu
quả.Năm 2010 đạt 12075 ca.Trong đó Trẻ dưới 6 tuổi là 1832 ca,Tây y là
9699 ca đông y 844 ca .Năm tháng đầu năm 2011 đạt 7227 ca Trong đó Trẻ
dưới 6 tuổi là 825 ca,Tây y là 6027ca đông y 375 ca
2.2 Hoạt động Chăm sóc sức khỏe sinh sản Đỡ đẻ tại trạm 78 ca.
2.3 Sinh đẻ kế hoạch:Năm tháng đầu năm 2011 trạm đã thực hiên đặt
vòng10 ca
2.4 Hoạt động tiêm chủng : Tổ chức tiêm chủng cho trẻ em theo chương
trình tiêm chủng mở rộng năm 2010 đạt………5 tháng đầu năm Tiêm chủng
đầy đủ 120/340 cháu đạt 35%.Tiêm chủngBCG 129/340 cháu đạt
37%.UV2+ 146/340 cháu đạt 42%
2.5 Hoạt động phòng chống suy dinh dưỡng cho trẻ dưới5 tuổi
Toàn xã có 1346 trẻ <5 tuổi Số trẻ suy dinh dưỡng là năm tháng đầu năm
là 80 trẻ chiếm tỷ lệ 6%
2.6 Chương trình phòng chống Tâm thần :Toàn xã có 8 ca đang được
theo dõi và điều trị tại trạm
2.7 Chương trình phòng chống Mù lòa :Hàng năm trạm phối hợp với
tuyến trên tổ chức mổ đục thủy tinh thể cho nhân dân trong xã…
2.8 Chương trình phòng chống bệnh da liễu :Toàn xã có 159 ca chiếm
0,06% dân số xã được phát hiện và đưa vào quản lý điều trị
2.9 Chương trình phòng chống sốt Xuất huyết:Năm tháng đầu năm phát
hiện 6 ca .Đáng chú ý từ 27/5 đến 10/6 trên địa bàn thôn ân niên phát hiện 3
ca sốt Xuất huyết Den trạm y tế đã cùng y tế thôn,cộng tác viên chương trình
và học sinh thực tập đến tận từng hộ gia đình tuyên truyền diệt bọ gậy và
một số vấn đề sức khỏe ưu tiên,nên dịch bệnh đã được khống chế
Thực hiện:Trần Thanh Lâm- Y Sĩ K2A2
- 5 -
Trường trung cấp y tế Phú Yên Lớp Y SĨ K2A2
2.10 Chương trình Phục hồi chức năng có 17/353 ca đang phục hồi
2.11 Hoạt động vệ sinh môi trường và công tác phòng chống dịch bệnh
Là một xã thuộc hạ lưu sông Ba,Xã chưa tổ chức được xe thu gom rác
thải sinh hoạt nên vấn đề vệ sinh môi trường luôn được trạm quan tâm
.Hàng năm trạm y tế xã lập kế hoạch trình Uỷ ban nhân dân xã tổ chức,phối
hợp với các đoàn thể(Thanh Niên, Phụ Nữ) thu gom và sử lý rác thải) Tuyên
truyền vận động đến từng hộ dân thu gom rác thải,phát quang bụi dậm,diệt
bọ gậy ….nên không có dịch bệnh nào bùng phát mạnh.
*Nước sạch :Mỗi hộ gia đình đều có giếng khơi hoặc giếng khoan hợp vệ
sinh
*Hố Xí hợp vệ vinh:Qua khảo sát các hộ ven sông Ba có nhiều hộ gia đình
có nhà vệ sinh đạt tiêu chuẩn
2.12 Hoạt động theo dõi ,quản lý hành nghề y dược tư nhân:Toàn xã
có16 cơ sở hành Y Dược trong đó hành nghề y 10 cơ sở.Dược là 6 cơ sở ép
2.13 Hoạt động cung ứng và sử dụng thuốc
a/Thuốc Tân dược-đông dược
Phòng dược của trạm có Tủ thuốc cấp cứu và Tủ thuốc bảo do bao hiểm
y tế cung ứng theo nhu cầu khám chữa bệnh ngoài ra còn có tủ thuốc bán
theo đơn từ nguồn vốn Từ thiện nước ngoài(Bảng 1)
Bảng danh mục thuốc Tân Dược(Bảng 1)
NHÓM THUỐC STT TÊN THUỐC-HÀM LƯƠNG DẠNG BÀO
CHẾ
Kháng sinh
1. AMOXCILLIN 500mg Viên nang
2. AMOXCILLIN 250 mg Viên nang
3. PYMECETAM 500 mg
(Cephalecin)
Viên nang
4. PYMECETAM 250 mg
(Cephalecin)
Viên nang
5. ERYTHROMYCIN500mg Viên nén
6. E ERYTHROMYCIN250 mg Viên nén
7. CEFACLOX250mg Viên nén
Thực hiện:Trần Thanh Lâm- Y Sĩ K2A2
- 6 -
Trường trung cấp y tế Phú Yên Lớp Y SĨ K2A2
8. CEFACLOX500mg Viên nén
9. COTRIMOXAZOL480mg Viên nén
10. CIPROFLOXACIN500mg Viên nén
11. SPIRAMYCIN 7500ui Viên nén
12. ACID NALIDIXIC500mg Viên nén
13. METRONIDAZOL250mg Viên nén
Chống viêm giảm
phù nề
14. ALPHACHEMOTRUYSIN Viên nén
Chống viêm giảm
đau
15. DICLOFENAC50mg Viên nén
16. MELOXICAM 7,5mg Viên nén
Giảm đau hạ sốt
17. EFFERALGAN150mg Viên đạn
18. TATANOL500mg
(Paracetamol)
Viên nén
19. TATANOL-CODEIN 530mg Viên nén
Giảm đau chống co
thắt
20. NO-SPA 40 mg Viên nén
21. SPACMAVERIN Viên nén
22. SURAFAR Viên nén
23. STOCGEN
(Photphalugen)
Dịch treo
24. OMEPRAZON20mg Viên nang
25. MALOX Viên nén
Thuốc đường tiêu
hóa
26. BIDISUBTYL Gói
27. ORS Gói
28. SORBITOL 25G gói
Thực hiện:Trần Thanh Lâm- Y Sĩ K2A2
- 7 -
Trường trung cấp y tế Phú Yên Lớp Y SĨ K2A2
Thuốc tẩy giun 29. ALBENZADAZOL 400mg Viên nén
Thuốc chống dị
ứng
30. CLOPHENIRAMIN4mg Viên nén
31. CITIRIZIN10mg Nang mềm
Thuốc ho long đờm 32. PIMECIMUC 200 mg
(Acetylsys

Vitamin
33. VITAMINE400UI Nang mềm
34. MULTIVITAMIM Nang mềm
35. MAGE-B6 Viên nén
36. TRINEURON(B1,B6,B12) Viên nén
37. VITAMINB1 100mg Viên nén
38. VITAMINB6 100mg Viên nén
39. FERONB9 Viên nén
40. BCOMPLEXC Viên nén
41. VITAMINPP50mg Viên nén
Thuốc điều trị tăng
huyết áp
42. METHYlDOPA250mg Viên nén
43. AMLODIPIN5mg Viên nén
44. NIFEDIPIN retar Viên nén
Thuốc tăng tuần
hoàn não
45. PIRACETAM400mg Viên nang
Thuốc điều trị tiểu
đường
46. DIAPRO80mg
(Gliclazide)
Viên nén
Thuốc nhỏ mắt 47. NEOCIN Chai 5ml
48. GENTAMYCIN3% Chai 5ml
Thuốc dùng ngoài 49. IODIN Lo10ml
50. DẦU KHUYNH DIỆP Lọ 15ml
Thực hiện:Trần Thanh Lâm- Y Sĩ K2A2
- 8 -
Trường trung cấp y tế Phú Yên Lớp Y SĨ K2A2
51. CỒN XOA BÓP Lo 100ml
52. OXYGIA Chai15ml
Bảng danh mục thuốc đông dược(Bảng2)
Bảng danh mục thuốc điều trị bệnh xã hội(Bảng 3)
(Bảng 3)
Thực hiện:Trần Thanh Lâm- Y Sĩ K2A2
- 9 -
STT TÊN THUỐC DẠNG BÀO CHẾ
1 Thập toàn đại bổ Viên hoàn
2 Bát vị bổ thận dương Nang cứng
3 Dưỡng tâm ích trí Bao đường
4 Hoạt huyết dưỡng não Bao đường
5 Diệp hạ châu Bao đường
6 Đại tràng HD Bao đường
7 Cao ích mẫu Siro
8 Kim tiền thảo Bao đường
9 Viên thấp khớp Bao đường
10 Viên phong thấp Bao đường
11 Boga nic Bao đường
TÊN
BỆNH
TÊN THUỐC
DẠNG
BÀO
CHẾ
TÊN
BỆNH
TÊN THUỐC DẠNG BÀO
CHẾ
LAO
Isoniazid300mg Viên nén
TÂM
THẦN
Levomepromazin25mg Viên bao
Terbuzid400mg Viên nén Haloperidol2mg Viên nén
Ethambutol400mg Viên nén Cazerol200mg Viên nén
Streptomycin1g Lọ bột Fonzepin10mg Viên nén
TÂM
THẦN
Phenobacbital Viên nén Domefin50mg Viên nén
Diazepam5mg Viên nén
Aminazin25mg Viên nén
Trường trung cấp y tế Phú Yên Lớp Y SĨ K2A2
b/Vườn cây Thuốc nam
Trạm có vườn cây thuốc nam gồm 42 loại cây thuốc mẫu được trồng theo
từng nhóm bệnh rất thuận tiện cho việc tuyên truyền nhân dân xử dụng cây
thuốc nam để chữa bệnh và hướng dẫn nhân dân tham khảo vuờn cây
thuốc gồm các loại cây (Bảng 4)
Danh mục cây thuốc nam(Bảng 4)


Thực hiện:Trần Thanh Lâm- Y Sĩ K2A2
- 10 -
NHÓM CÂY
THUỐC
S
T
T
TÊN CÂY THUỐC NHÓM CÂY
THUỐC
S
T
T
NHÓMCÂY THUỐC
Cây thuốc
trị cảm
cúm
1 Sả Cây thuốc
có tác
24 Mã đề
2 Sắn dây 25 Cỏ tranh
3 Hương nhu 26 Dâu ngô
4 Bạc hà 27 Mía tím
5 Húng chanh Cây thuốc
trị viêm
khớp
28 Cỏ xước(ngưu tất)
6 Rau má 29 lá láng(đại tướng
quân)
7 Tía tô 30 Cối say
Cây thuốc
trị ho
8 Quất Cây thuốc
trị bệnh
đường
tiêu
hóa(Tiêu
chảy,kiết
lỵ,ăn
không
tiêu)
31 Lá ổi
9 Hẹ 32 Mơ tam thể
10 Cây lá dòi 33 Riềng
11 Cam thảo bắc 34 Gừng
12 Thiên môn đông 35 Sắn dây
Cây thuốc
trị ho viêm
13 Cây rẻ quạt
14 Cây Ổ rừng
Cây thuốc
cầm máu
15 Cây huyết dụ Tẩy giun 36 Cau
16 Trắc bá diệp 37 Sử quân tủ
Cây thuốc
có tác
dụng an
thần
17 Lạc tiên(chum
bao)
Cây thuốc
có tác
dụng bổ
dưỡng
38 Cây nhân sâm
18 Vông nem 39 Sâm đại hành
19 Dâu tằm 40 Nghệ
nhuận
trường
20 Nha đam 41 Bo bo
Cây thuôc
chữa bệnh
phụ nữ
21 Dừa cạn Cây thuốc
có tác
dụng tim
mạch
42 Trúc đào
22 Trinh nữ hoàng
cung
23 Ích mẫu
Trường trung cấp y tế Phú Yên Lớp Y SĨ K2A2

III CHỨC NĂNG NHIỆM VỤ CỦA TRẠM Y TẾ XÃ
Trạm y tế xã Phú Hòa là một đơn vị trực thuộc hệ thống Y tế nhà nước.Có
các chức năng nhiệm vụ chính như sau
1/ Lập kế hoạch và lựa chọn chương trình yêu tiên về chuyên môn y tế trình
lên Ủy Ban Nhân Dân xã,báo cáo với phòng y tế và tổ chức triển khai thực
hiện
2/ Phát hiện và báo cáo kịp thời các dịch bệnh lên tuyến trên và giúp chính
quyền địa phương thực hiện các biện pháp về công tác vệ sinh phòng chống
dịch bệnh .Giữ gìn vệ sinh công cộng ,đường làng ngõ xóm,tuyền truyền ý
thức sức khỏe cho mọi đối tượng tại cộng đồng
3/ Tuyên truyền và triển khai thực hiện các biện pháp chuyên môn về bảo vệ
sức khỏe bà mẹ trẻ em và Kế hoạch hóa gia đình,bảo đảm việc quản lý
thai,khám thai và đỡ đẻ thường cho sản phụ
4/ Tổ chức sơ cứu ban đầu ,khám chữa bệnh thông thường cho nhân dân tại
trạm y tế và mở rộng đến hộ gia đình
5/ Tổ chức khám sức khỏe và quản lý sức khỏe cho các đối tượng trong khu
vực mình phụ trách,tham gia khám tuyển nghĩa vụ quân sự
6/ Xây dựng vốn tủ thuốc,hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn hợp lý,có kế
hoạch quản lý các nguồn thuốc.Xây dựng phát triển thuốc nam,kết hợp ứng
dụng y học dân tộctrong phòng và chữa bệnh
7/Quản lý các chỉ số sức khỏe và tổng hợp báo cáo,cung cấp thông tin kịp
thời,chính xác lên tuyến trên theo quy định thuộc đơn vị của mình phụ trách.
8/ Bồi dưỡng kiến thức chuyên môn ,kỹ thuật cho cán bộ cho cán bộ y tế
thôn ,xóm,và nhân viên y tế cộng đồng
9/ Tham mưu cho chính quyền xã và trưởng phòng y tế huyện,chỉ đạo các
nội dung chăm sóc sức khỏe ban đầu và tổ chức thực hiện những nội dung
Thực hiện:Trần Thanh Lâm- Y Sĩ K2A2
- 11 -
Trường trung cấp y tế Phú Yên Lớp Y SĨ K2A2
chăm sóc sức khỏe ban đầu và tổ chức thực hiện những nội dung chuyên
môn thuộc các chương trình trọng điểm về y tế tại địa phương
10/ Phát hiện báo cáo Ủy ban nhân dân xã và cơ quan y tế cấp trên ,các hành
vi hoạt động y tế phạm pháp trên địa bàn ,để kịp thời ngăn chặn xử lý.
11/ Kết hợp chặt chẽ với các đoàn thể quần chúng,các ban nghành trong xã
để tuyên truyền và cùng tổ chức thực hiện các nội dung chăm sóc sức khỏe
cho nhân dân
III- CHỨC TRÁCH NGƯỜI Y SĨ TẠI TUYẾN Y TẾ XÃ
1/Nhiệm vụ chung
1.1 Luôn chú ý đến công tác vệ sinh phòng bệnh ,tuyên truyền giáo dục nhân
dân thực hiện vệ sinh phòng bệnh nâng cao trình độ hiểu biết về y học
thường thức cho nhân dân
1.2 Khi trong xã có dịch bệnh sảy ra phải có kế hoạch bao vây dập tắt dịch
bệnh,báo cáo kịp thời lên cấp trên
1.3 Y sĩ cùng nữ hộ sinh đặt kế hoạch bảo vệ BMTE trong xã theo chỉ đạo
của cấp trên
1.4 Y sĩ phải có trách nhiệm trong công tác thống kê để có tài liệu phục vụ
công tác nghiên cứu,báo cáo lên trên chính xác và lưu trữ tại xã
1.5 Y sĩ phải chú ý đến công tác dược cụ thể là ;đặt kế hoạch duy trì tủ thuốc
và túi thuốc cấp cứu tại trạm,hướng dẫn và vận động nhân dân trong xã sử
dụng thuốc an toàn hợp lý
1.6 Y sĩ phải nghiên cứu các kế hoạch phòng hộ cho nhân dân lao động
Đóng góp ý kiến việc bảo vệ sức khỏe học sinh cho các trường học trong xã
và biết sử dụng học sinh vào việc tuyên truyền vệ sinh phòng bệnh
1.7 Có trách nhiệm đôn đốc kiểm tra và giúp đỡ kế hoạch cho các cán bộ
chuyên trách khác (Y tế thôn,cộng tác viên dân số,cộng tác viên phòng
chống xuất huyết)
2/ nhiệm vụ điều trị
2.1 Chịu trách nhiệm chính trong công tác khám bệnh,thăm khám thại,đỡ đẻ
cho nhân dân
Thực hiện:Trần Thanh Lâm- Y Sĩ K2A2
- 12 -
Trường trung cấp y tế Phú Yên Lớp Y SĨ K2A2
2.2 Phát hiện sớm,xử trí sơ bộ và kịp thời các trường hợp cấp cứu .Sau đó
tùy theo tình hình cụ thể giữ lại điều trị hoặc chuyển lên tuyến trên
2.3 Điều tra nắm bắt tình hình bệnh tật tại xã
2.4 Phát hiện có kế hoạch điều trị các bệnh truyền nhiễm,xã hội
2.5 Hướng dẫn nhân dân cách dùng các thuốc thông thường cách trồng thu
hái sử dụng các cây thuốc nam .
2.6 Khi chữa bệnh phải kết hợp cả thuốc Tân dược và Đông dược
2.7 Nếu là Trạm trưởng thì phải làm nhiệm vụ lãnh đạo của một trạm Y tế
IV-CHẨN ĐOÁN CỘNG ĐỒNG TÌM HIỂU CÁC VẤN ĐỀ SỨC
KHỎE
Xã hòa an có tất cả 5 thôn,trong đó có 3 thôn thường sảy ra dịch
bệnh.Qua tham khảo sổ sách tại trạm và sự đóng góp ý kiến của các cán bộ y
tế tại trạm chúng em chọn thôn Ân Niên để tìm hiểu cộng đồng ,thu thập
thông tin,lựa chọn các vấn đề sức khỏe cần giải quyết và tiến hành các hoạt
động truyền thông giáo dục sức khỏe cho ngươi dân
1/Sơ lược về thôn Ân Niên
Ân niên là một thôn thuộc phía Nam xã Hòa An là một thôn nằm dọc
theo con sông Ba và quốc lộ I
-Tổng dân số toàn thôn 2 452 người
-Tổng số hộ :542 hộ
-Tổng số trẻ em dưới 5 tuổi :215 cháu
2/Tìm hiểu cộng đồng thu thập chỉ số
2.1 Thời gian thực hiện :10/6 đến 16/6/2011
2.2 Đối tượng tìm hiểu: Tìm hiểu ngẫu nhiên 10 hộ gia đình trong thôn
dọc sông Ba và vệ sinh thôn xóm
2.3 Phương thức thực hiện:
-Thu thập các thông tin từ sổ sách báo cáo và thong tin từ nhân viên y tế
-Quan sát hộ gia :Nhà ở,nguồn nước sinh hoạt,Hố xí,xử lý rác thải sinh hoạt
mô hình VAC
-Phỏng vấn hộ Gia đình:Nội dung chủ yếu vào các vấn đề Vệ sinh ăn uống
và vệ sinh thực phẩm, xử lý rác thải tiêm chủng cho trẻ dưới 5 tuổi,xử dụng
Thực hiện:Trần Thanh Lâm- Y Sĩ K2A2
- 13 -
Trường trung cấp y tế Phú Yên Lớp Y SĨ K2A2
thuốc an toàn hợp lý ,áp dụng các biện pháp kế hoạch hóa gia đình,tình hình
bệnh tật và một số vấn đề khác.
2.4 Kết quả:Qua quan sát chúng em thu được một số vấn đề sau:
-Nhà ở tại các hộ tìm hiểu thì toàn thôn không còn nhà tranh vách đất nhìn
chung vệ sinh nhà cửa của các hộ điều tra là tốt(Đồ đạc gọn gàng,có đủ cử
sổ,không khạc nhổ ra nền nhà…).
-Nguồn nước sinh hoạt các hộ đều có giếng khơi và có bể lọc hợp vệ sinh
Đạt 100%
-Hố xí hợp vệ sinh.qua khảo sát 10 hộ gia đình thì chỉ có 8 hộ có hố xí hợp
vệ sinh .Số còn lại trả lời chưa có điều kiện xây dựng
-Xử lý rác thải :Có3 hộ có hố rác các hộ còn lại thu gom vào bao,sọt sau đó
đổ ra sông
-Vệ sinh ăn uống :Trong 10 hộ được tìm hiểu có 2 hộ xử dụng nước đóng
bình để uống các hộ còn lại uống nước không qua xử lý, rửa tay trước khi ăn
và chuẩn bị nấu ăn đại diện 8 hộ trả lời không người trả lời không .
-Tiêm chủng mở rộng có 40 trẻ trong tổng các hộ gia đình đều được tiêm
chủng đầy đủ.
-Tình hình dịch bệnh :Trong thời gian từ 27/5/2011 tại thôn phát hiện 3 ca
sốt Xuất huyết Den chiếm 50% số ca trong toàn xã
-Xử dụng thuốc an toàn hợp lý :Qua phỏng vấn 20 người dân trong các hộ
tìm hiểu về việc dùng thuốc khi đau bệnh (Cảm sốt,đau đầu,nhức mỏi ,đau
răng….) có 5 người trả lời là chỉ uống theo đơn khám bệnh ,số còn lại mua
thuốc tại tiệm thuốc tây về uống ,chỉ đi khám bệnh khi uống thuốc 2-3 ngày
bệnh không hết. Bảng tóm tắt các chỉ số(Bảng 5)
Thực hiện:Trần Thanh Lâm- Y Sĩ K2A2
- 14 -

Xem chi tiết: 303063