Nghiên cứu ứng dugnjc ác giải pháp công nghệ mới để hạn chế ô nhiễm khu mổ bệnh viện

Tỉng quan
C«ng nghƯ läc khÝ v« trïng ë níc ngoμi
Nghiªn cøu chèng nhiƠm khn ë níc ngoμi chđ u lμ nghiªn cøu vỊ c«ng
nghƯ läc khÝ. ViƯc nghiªn cøu c¸c c«ng nghƯ xư lý m«i trêng nãi chung vμ xư lý
bơi, vi khn, ®éc tè hãa chÊt, níc nãi riªng ®· ®ỵc triĨn khai tõ l©u vμ ngêi ta
®· s¶n xt trong ph¹m vi c«ng nghiƯp.
Tõ c¸c lo¹i giÊy läc ®ã, ngêi ta chÕ t¹o ra c¸c lo¹i phin läc ®Ĩ ®a vμo c¸c
thiÕt bÞ läc kh«ng khÝ. Tiªu chn kü tht c¬ b¶n cđa phin läc khÝ lμ ph¶i cã trë
lùc khÝ ®éng häc nhá, c«ng st läc lín (hμng ngμn m
3
/giê). Mn vËy diƯn tÝch
hiƯu dơng cđa phin läc ph¶i lín h¬n hμng chơc lÇn (tõ 10 ®Õn 20 lÇn) thiÕt diƯn
ngang cđa phin läc.
ë ViƯt nam
Nh÷ng nghiªn cøu trong lÜnh vùc chÕ t¹o vËt liƯu läc bơi, vi khn, ®éc tè
hãa chÊt ®ỵc tiÕn hμnh nhiỊu thËp niªn t¹i ViƯn Hãa häc qu©n sù-Bé t lƯnh Hãa
häc tõ nh÷ng n¨m 70 cđa thÕ kû 20.
Sau nhiỊu n¨m nghiªn cøu, ®Õn nay cã thĨ nãi trong lÜnh vùc chÕ t¹o giÊy läc vi
khn vÉn chØ dõng l¹i trong ph¹m vi phßng thÝ nghiƯm, cha cã thĨ ®a ra s¶n
xt trong c«ng nghiƯp víi nhiỊu lý do kh¸c nhau, nhng chđ u vÉn lμ cha ®¹t
c¸c chØ tiªu kü tht c¬ b¶n vỊ hƯ sè lät vμ trë lùc giÊy läc. §iỊu ®ã chøng tá tÝnh
chÊt phøc t¹p cđa c«ng nghƯ s¶n xt vËt liƯu läc son khÝ vi trïng. Cßn c¸c c¬
quan nghiªn cøu vỊ giÊy vμ c¸c nhμ m¸y giÊy cđa ViƯt nam chØ s¶n xt ®ỵc c¸c
lo¹i giÊy v¨n phßng th«ng dơng, c«ng nghƯ s¶n xt kh«ng ®¸p øng yªu cÇu chÕ
t¹o giÊy läc vi khn. §iỊu nμy ®· ®ỵc thư nghiƯm qua nh÷ng ®ỵt chÕ t¹o c«ng
nghiƯp t¹i ViƯn-giÊy-Senlulo ViƯt Tr× vμo nh÷ng n¨m 1978 - 1980.
Quan ®iĨm chung vỊ vÊn ®Ị th«ng khÝ v« trïng bƯnh viƯn.
Nh÷ng tiÕn bé trong y häc vμ c«ng nghƯ ®ßi hái c¸c nhu cÇu ®iỊu hoμ vμ
th«ng khÝ thÝch hỵp cđa c¸c bƯnh viƯn. §iỊu hoμ vμ th«ng khÝ t¹i bƯnh viƯn ®ãng
mét vai trß quan träng ®èi víi bƯnh nh©n h¬n lμ viƯc ph¸t triĨn c¸c tiƯn nghi. Trong
nhiỊu trêng hỵp ®iỊu hoμ kh«ng khÝ thÝch hỵp lμ u tè ch÷a bƯnh vμ trong mét sè
trêng hỵp nã ®ãng vai trß chÝnh u, nh÷ng kh¸c biƯt c¬ b¶n gi÷a ®iỊu hoμ kh«ng
4
khÝ cho c¸c bƯnh viƯn vμ cho c¸c cÊu tróc x©y dùng kh¸c xt ph¸t tõ nhu cÇu h¹n
chÕ chun ®éng kh«ng khÝ trong vμ gi÷a c¸c khu vùc kh¸c nhau. Tõ nhu cÇu ®Ỉc
trng th«ng giã vμ läc giã ®Ĩ lμm lo·ng bít vμ tÈy bá « nhiƠm díi d¹ng mïi vμ
c¸c vi sinh vËt trong kh«ng khÝ, vμ tõ nhu cÇu nhiƯt ®é vμ ®é Èm kh¸c nhau cho c¸c
khu vùc kh¸c nhau.
§Ĩ c¶i thiƯn chÊt lỵng kh«ng khÝ, ngêi ta khun c¸o kh«ng ®ỵc sư dơng
réng r·i ®Ìn tiƯt khn tia cùc tÝm t¹i c¸c bƯnh viƯn do khã che ch¾n ®ång thêi ®Ĩ
b¶o vƯ bƯnh nh©n vμ mäi ngêi liªn quan, do kh¶ n¨ng diƯt vi sinh cđa tia cùc tÝm
kh«ng thĨ thùc hiƯn ®ỵc ®Ỉc biƯt trong trêng vi sinh chun vËn trong bơi. L¾p
®Ìn tiƯt khn trong c¸c hƯ thèng èng dÉn cã hiƯu qu¶ cao h¬n.
Kh¸i niƯm lu chun khÝ theo ph¬ng ph¸p Laminar ®ỵc ph¸t triĨn cho
viƯc sư dơng phßng s¹ch c«ng nghiƯp ®· thu hót sù quan t©m cđa nhiỊu nhμ nghiªn
cøu y häc. Cã nh÷ng quan ®iĨm đng hé c¶ hai hƯ thèng lu chun khÝ theo
ph¬ng ph¸p Laminar theo chiỊu ngang vμ chiỊu däc cã hc kh«ng cã c¸c v¸ch
ng¨n cè ®Þnh hc di ®éng xung quanh nhãm phÉu tht. NhiỊu nhμ nghiªn cøu
kh«ng t¸n ®ång lu chun khÝ theo ph¬ng ph¸p Laminar cho c«ng viƯc phÉu
tht nhng cã rÊt nhiỊu nhμ ®Ị xíng hƯ thèng khÝ t¬ng tù trong tμi liƯu.
Nh÷ng hƯ thèng phơc vơ cho c¸c diƯn tÝch bÞ nhiƠm bÈn cao nh c¸c phßng
c¸ch ly vμ c¸c phßng gi¶i phÉu tư thi nªn duy tr× ¸p st khÝ ©m so víi c¸c phßng
hay hμnh lang tiÕp gi¸p. ¸p st khÝ ©m ®¹t ®ỵc do cung cÊp khÝ cho diƯn tÝch
thÊp h¬n khÝ ®ỵc hót ®i tõ ®ã. §iỊu nμy cã thĨ t¹o ra mét lng khÝ ®i vμo khu vùc
xung quanh chu vi c¸c cưa tõ bªn ngoμi phßng. §iỊu nμy cã thĨ bÞ l«i cn vμo
phßng mỉ tõ c¸c khu vùc bÞ nhiƠm bÈn cao. Do vËy ph¶i ®ỵc ®iỊu ¸p c©n ®èi víi
c¸c khu vùc nªu trªn. §iỊu nμy chØ cã thĨ ®ỵc duy tr× trong phßng c¸ch ly hoμn
toμn. §Ĩ ®¹t ®Õn sù ®iỊu chØnh c©n ®èi mét c¸ch hỵp lý tÊt c¶ c¸c cưa hay xung
quanh c¸c khe hë gi÷a c¸c khu vùc ®ỵc ®iỊu ¸p, tèt nhÊt sư dơng v¶i bÞt khe cưa.
§iỊu chÕ kh«ng khÝ v« trïng
C«ng dơng c«ng nghiƯp cđa c¸c phin läc kh«ng khÝ lμ ®iỊu chÕ kh«ng
khÝ v« trïng. ViƯc thanh trïng kh«ng khÝ kh¸c biƯt mét c¸ch c¬ b¶n so víi thanh
trïng chÊt láng, v× thĨ tÝch khÝ cÇn lμm s¹ch rÊt lín. Sù thÝch hỵp cđa vËt liƯu läc
dïng ®Ĩ thanh trïng kh«ng khÝ cã thĨ ®¸nh gi¸ b»ng viƯc ®o kh¶ n¨ng gi÷ c¸c h¹t
5
cã kÝch thíc x¸c ®Þnh (h¹t h×nh cÇu cđa son khÝ dÇu DOP hc DEP).
- NÕu phin läc hay mμng läc cã thĨ gi÷ ®ỵc ®Õn 99,997% c¸c h¹t cã ®êng
kÝnh 0,3 micron th× chóng hoμn toμn cã thĨ sư dơng ®Ĩ thanh trïng kh«ng khÝ.
VÊn ®Ị nhiƠm khn bƯnh viƯn vμ kiĨm so¸t
nhiƠm khn bƯnh viƯn.
NhiƠm khn bƯnh viƯn cã mét t¸c ®éng rÊt lín, nã lμm gia t¨ng tÇn st
bƯnh, t¨ng chi phÝ ®iỊu trÞ, t¨ng thêi gian n»m viƯn, t¨ng tû lƯ tư vong, ngoμi ra cßn
lμm gia t¨ng sù trçi dËy cđa c¸c dßng vi khn kh¸ng thc kh¸ng sinh. NhiƠm
khn bƯnh viƯn ®· trë thμnh mét th¸ch ®è mang tÝnh thêi ®¹i.
T×nh h×nh nhiƠm trïng m¾c ph¶i trong bƯnh viƯn ë ViƯt Nam cha ®ỵc ®¸nh
gi¸ mét c¸ch quy m« vμ chóng ta kh«ng biÕt ®ỵc nh÷ng tỉn thÊt vỊ con ngêi vμ
tiỊn b¹c.
VÊn ®Ị kiĨm so¸t nhiƠm khn bƯnh viƯn lμ mét vÊn ®Ị lín cã ý nghÜa thiÕt
thùc gãp phÇn n©ng cao chÊt lỵng ®iỊu trÞ trong bƯnh viƯn, gi¶m tû lƯ l©y lan,
gi¶m tư vong, gi¶m chi phÝ ®iỊu trÞ do gi¶m dïng kh¸ng sinh vμ gi¶m thêi gian n»m
viƯn. Nh÷ng kinh nghiƯm vỊ chèng nhiƠm khn bƯnh viƯn trªn c¸c níc cho thÊy:
KiĨm so¸t nhiƠm khn bƯnh viƯn mn thμnh c«ng cÇn t¹o ®ỵc mét m¹ng líi
chèng nhiƠm khn trong bƯnh viƯn.
Nh÷ng yªu cÇu cÇn thiÕt khi thiÕt kÕ, chÕ t¹o thiÕt bÞ cÊp khÝ v«
trïng cho phßng mỉ bƯnh viƯn.
ThiÕt kÕ chÕ t¹o thiÕt bÞ cho phßng mỉ bƯnh viƯn cÇn ph¶i n¾m ®ỵc nh÷ng
yªu cÇu kü tht c¬ b¶n ®¶m b¶o m«i trêng s¹ch cho phßng mỉ bƯnh viƯn nh»m
kiĨm so¸t viƯc nhiƠm khn bƯnh viƯn. Khã kh¨n nhÊt hiƯn nay lμ ngμnh y tÕ cha
tiªu chn ho¸ ®ỵc c¸c yªu cÇu vỊ thiÕt kÕ chn phßng mỉ bƯnh viƯn. T×nh tr¹ng
chung hiƯn nay lμ c¸c bƯnh viƯn thiÕt kÕ x©y dùng theo nhiỊu kiĨu kh¸c nhau,
kh«ng theo mét chn thiÕt kÕ thèng nhÊt g©y rÊt nhiỊu khã kh¨n cho viƯc thùc
hiƯn c¸c gi¶i ph¸p kü tht ®¶m b¶o kh«ng khÝ v« trïng cho phßng mỉ bƯnh viƯn.
HiƯn t¹i Bé y tÕ còng cha cã c¸c quy ®Þnh vỊ chØ tiªu vi sinh cho phßng mỉ
s¹ch, chÕ ®é th«ng khÝ vμ xư lý kh«ng khÝ phßng mỉ Do vËy viƯc thiÕt kÕ phßng
mỉ thêng dùa vμo nh÷ng nguyªn t¾c chung cã tÝnh khun c¸o víi mơc tiªu ®¶m
b¶o tèt nhÊt ®iỊu kiƯn an toμn cho nh÷ng can thiƯp phÉu tht, nh÷ng yªu cÇu liªn
6
quan nμy bao gåm:
- §iỊu kiƯn vƯ sinh
- TiƯn nghi vμ sù tho¶i m¸i vỊ tinh thÇn cho bƯnh nh©n
- Sù ®Çy ®đ c¸c ph¬ng tiƯn phÉu tht
- Sù an toμn cho qu¸ tr×nh phÉu tht.
Tiªu chn hƯ thèng th«ng khÝ t¹i khu vùc phÉu tht nh sau: sù ph©n phèi
kh«ng khÝ ph¶i ®¶m b¶o bëi hƯ thèng khuch t¸n kh«ng khÝ tõ trªn trÇn nhμ xng
kh¾p phßng tíi c¸c èng tho¸t khÝ ®Ỉt trªn têng hay trªn nỊn kü tht. §¸y cđa lç
th«ng khÝ ra ngoμi nªn ®Ỉt cao Ýt nhÊt 75mm so víi nỊn nhμ. HƯ thèng nμy ®¶m b¶o
nhiƯt ®é tõ 20 ®Õn 24
o
C ®é Èm kh«ng khÝ tõ 50 ®Õn 60% vμ ¸p st kh«ng khÝ
d¬ng so víi bÊt kú phßng kÕ cËn nμo (¸p st kh«ng khÝ lín h¬n 15Pa so víi c¸c
phßng kh¸c).
- Ph¶i cã mét thiÕt bÞ theo dâi ®é chªnh ¸p lùc trong c¸c phßng còng nh
nhiƯt kÕ vμ m¸y ®o ®é Èm ph¶i ®ỵc ®Ĩ n¬i cã thĨ dƠ dμng theo dâi.
- Têng, trÇn vμ sμn nhμ ph¶i kÝn khÝt, chèng thÈm thÊu vμ cưa cÇn kÝn ®Ĩ
duy tr× ¸p lùc d¬ng.
- Kh«ng khÝ trong phßng ph¶i ®ỵc läc s¹ch bëi c¸c hƯ läc hiƯu qu¶ 95% vμ
99,97% (läc ci Hepa 0,3Pm).
- Kh«ng khÝ trong phßng ®ỵc trao ®ỉi Ýt nhÊt lμ 15 lÇn trong 1 giê víi hƯ
thèng cung cÊp 100% kh«ng khÝ trong s¹ch.
- HƯ thèng håi lu t¸i sư dơng thay ®ỉi kh«ng khÝ Ýt nhÊt 25lÇn/h.
- VËn tèc dßng kh«ng khÝ 0,1-0,3m/gi©y.
HiƯn nay, nh÷ng yªu cÇu nªu trªn còng vÉn cßn lμ nh÷ng khun c¸o cha
trë thμnh tiªu chn cã tÝnh chÊt ph¸p lý cho nªn trong ®Ị tμi chóng t«i ph¶i lùa
chän ph¬ng ¸n sao cho phï hỵp víi c¸c yªu cÇu vỊ kü tht th«ng khÝ mμ hiƯn nay
cã nh÷ng vÊn ®Ị cßn ®ang tranh c·i cha th«ng nhÊt trong giíi khoa häc vμ chuyªn
m«n.
7
Ph¬ng ph¸p nghiªn cøu
Ph¬ng ph¸p nghiªn cøu cđa chóng t«i lμ ph¬ng ph¸p kh«ng trun thèng
víi viƯc triĨn khai nghiªn cøu øng dơng trªn c¬ së ¸p dơng nh÷ng tiÕn bé kü tht
nh»m t¹o ra s¶n phÈm cã chÊt lỵng ngo¹i, gi¸ thμnh néi cã tÝnh c¹nh tranh cao
phơc vơ cho s¶n xt vμ ®êi sèng. Ph¬ng ph¸p nghiªn cøu trªn cã thĨ rót ng¾n
thêi gian nghiªn cøu xng rÊt nhiỊu lÇn, mỈt kh¸c cã t¸c dơng thóc ®Èy qu¸ tr×nh
héi nhËp vμ gãp phÇn vμo viƯc gi¶m kho¶ng c¸ch tơt hËu cđa níc ta so víi c¸c
níc trong khu vùc.
Ph¬ng ph¸p ®¸nh gi¸ chÊt lỵng kh«ng khÝ trong phßng mỉ
§Ĩ ®¸nh gi¸ chÊt lỵng kh«ng khÝ trong phßng mỉ, ph©n lo¹i tiªu chn
phßng s¹ch vμ chØ tiªu kü tht thiÕt bÞ chóng t«i lùa chän c¸c chØ tiªu sau:
- Ph¬ng ph¸p ®Õm vi khn trong kh«ng khÝ
- Ph¬ng ph¸p x¸c ®Þnh hμm lỵng bơi trong kh«ng khÝ
- C¸c ph¬ng ph¸p kiĨm tra ®¸nh gi¸ chÊt lỵng thiÕt bÞ khư trïng kh«ng khÝ
phßng mỉ.
Nghiªn cøu, thiÕt kÕ chÕ t¹o phin läc bơi, vi khn.
Phin läc bơi - vi khn lμ mét bé phËn quan träng nhÊt cã tÝnh chÊt qut
®Þnh ®Õn viƯc thiÕt kÕ, chÕ t¹o thiÕt bÞ cÊp khÝ v« trïng. Phin läc khÝ ®ỵc tÝnh chän
sao cho võa ®¶m b¶o ®ỵc hiƯu st läc võa ®¶m b¶o ®ỵc lu lỵng kh«ng khÝ ®i
qua phin läc mμ kh«ng ph¸ vì kÕt cÊu phin läc. T theo yªu cÇu vỊ cÊp ®é s¹ch
kh¸c nhau mμ ngêi ta sư dơng c¸c lo¹i phin läc cã hiƯu st läc 40-50%, 90%;
99,0%; 99,9%; 99,99%; 99,997%; 99,999%
ChÕ t¹o phin läc lμ mét c«ng nghƯ hÕt søc phøc t¹p bao gåm nhiỊu c«ng
®o¹n víi viƯc sư dơng nh÷ng kü x¶o mang tÝnh bÝ qut c«ng nghƯ, chÝnh v× vËy mμ
ngay c¶ nh÷ng thiÕt bÞ nhËp ®ång bé tõ níc ngoμi vμo ViƯt Nam vÉn thÊy cã
nh÷ng trêng hỵp phin läc bÞ xÐ r¸ch tõng m¶ng do øng lùc néi cđa keo kÕt cÊu bÞ
co ngãt qu¸ lín.
8
S¬ ®å nguyªn lý
Quy tr×nh c«ng nghƯ chÕ t¹o phin läc bơi, vi khn
mói giÊy
t chÌn
nh h
th Ìn
ph c
KiĨm tra ®é kÝn
b»ng bng tèi
Hoμn chØnh
khu«n cã
phin läc
TiÕp tơc bỉ
sung keo kÕt
cÊu bÞt kÝn
ChÕ t¹o khun
g
phin läc
Cho
phin läc
vμo khung
bao
KiĨm tra kÝn khÝ
KiĨm tra trë lùc
phin läc
Keo d¸n
in lä
GiÊ
y läc phÕ
liƯu
B«i keo lªn
giÊy lμm con
chÌn
C¾t ®Þnh
h×nh lμm con
chÌn
Bao b× ®ãng gãi
Nguyªn liƯu
giÊy thiÕc
lμm con ch
M¸y c¾t
ph«i giÊy
iÕc KL
T¹o nÕp gÊp
giÊy thiÕc
trªn m¸y
V¸n «can hay
«m than
Bỉ sun
g keo d¸n kÕt
cÊu ®iỊn ®Çy c¸c
khe ®Çu mói giÊy
n¬i ®Ỉ
Ðp ®Þnh h×nh khÐp
kÝn 2 ®Çu mói giÊy
§Ưm con chÌn giÊy
cã keo vμo 2 ®Çu
mói giÊy läc
§Ưm con chÌn kim
lo¹i b»n
ggiÊy thiÕc
vμo gi÷a c¸c mói
giÊy
Vμo khu«n cè ®Þnh
nÕp gÊp giÊy
Vμo khu«n gÊp
C¾t ®Þnh h×nh theo
dìng cho tõng
lo¹i phin läc
NhËp kho
Phin läc
KiĨm tra ngo¹i
quan ®¶m b¶o
tÝnh nguyªn vĐn
Nguyªn liƯu
GiÊy läc bơi,
vi khn
9
Nghiªn cøu thiÕt kÕ, chÕ t¹o thiÕt bÞ cÊp kh«ng khÝ v« khn cho
nhμ mỉ bƯnh viƯn.
Gi¶i ph¸p kÕt cÊu khoang ¸p lùc t¹o dßng ®¬n híng trong chÕ t¹o thiÕt bÞ
xư lý kh«ng khÝ.
Khã kh¨n lín nhÊt trong thiÕt kÕ kÕt cÊu s¶n phÈm cđa ®Ị tμi lμ lμm sao
trong khoang m¸y cã c¸c lng giã ®¬n híng (song song – laminar) kh«ng cã
dßng ch¶y xo¸y vμ ph¶i cã tèc ®é ®Ịu kh¾p ë mäi n¬i trªn tiÕt diƯn ngang cđa phin
läc. Nguyªn lý t¹o dßng ®¬n híng ®Ĩ tr¸nh cã ¸p lùc khÝ cơc bé víi tèc ®é qu¸ lín
lμm sai lƯch lç mμng läc vμ gi¶m hiƯu st läc. §Ĩ ®¶m b¶o tèc ®é vμ lu lỵng giã
cÇn thiÕt chóng t«i ®· sư dơng nhiỊu lo¹i qu¹t cã cÊu tróc kh¸c nhau, ®ỵc l¾p theo
nh÷ng ph¬ng ph¸p kh¸c nhau ®Ĩ ®Èy dßng khÝ qua phin läc.
Gi¶i ph¸p kü tht gi¶m ®é ån thiÕt bÞ
Mét trong nh÷ng chØ tiªu sư dơng rÊt quan träng cđa thiÕt bÞ cÊp khÝ v« trïng
lμ ®é ån ph¶i ë møc ®é võa ph¶i kh«ng g©y ¶nh hëng tíi t©m sinh lý, chÊt lỵng
vμ hiƯu qu¶ c«ng viƯc, thêi gian lμm viƯc liªn tơc víi thiÕt bÞ cđa c¸c kü tht viªn.
Bëi v× ®©y lμ nh÷ng thiÕt bÞ sư dơng trong y tÕ kh¸c h¼n víi c¸c thiÕt bÞ c«ng
nghiƯp cã thĨ cho phÐp ®é ån lín h¬n nhiỊu.
* §Ĩ gi¶m ®é ån, trong ngμnh th«ng giã ph¶i sư dơng c¸c thiÕt bÞ chèng ån
nh ë ®Çu ra cđa qu¹t ly t©m n¬i ph¸t ra tiÕng ån, ngêi ta chÕ t¹o c¸c hép tiªu ©m
dμi kh«ng díi 2m, trong ®ã tÇng tiªu ©m ®ỵc ®Ỉt xung quanh hép cã kÝch thíc
kh«ng nhá h¬n 100mm chøa c¸c vËt liƯu tiªu ©m.
* Ph¬ng ¸n thø hai cã thĨ lμm hép c¸ch ly ®Ĩ ng¨n chỈn ©m thanh, c¸ch nμy
kh«ng thĨ thùc hiƯn ®ỵc v× thiÕt bÞ ph¶i lÊy giã vμ cÊp giã cho hƯ hë chø kh«ng
thĨ lμm thμnh hƯ kÝn c¸ch ly ®ỵc trong trêng hỵp c¸c thiÕt bÞ cđa ®Ị tμi.
*Ph¬ng ¸n thø 3 lμ nghiªn cøu sù ¶nh hëng cđa thĨ tÝch khoang ¸p lùc vμ
sư dơng c¸c vËt liƯu c¸ch ©m kÕt qu¶ cho thÊy gi¶m thĨ tÝch khoang ¸p lùc dÉn ®Õn
viƯc gi¶m ®é ån thiÕt bÞ.
ThiÕt kÕ kÕt cÊu thiÕt bÞ lμm sao ®¶m b¶o phin läc ®ỵc l¾p ghÐp mét c¸ch
ch¾c ch¾n vμ kÝn khÝ ®Ĩ kh«ng cho khÝ tho¸t ra xung quanh khoang ¸p lùc mμ chØ ®i
qua phin läc ®ã lμ mét yªu cÇu rÊt nghiªm ngỈt, trong trêng hỵp cã kÏ hë sÏ dÉn
®Õn thÊt tho¸t ¸p lùc vμ gi¶m ®¸ng kĨ lu tèc cđa thiÕt bÞ.
10
Nghiªn cøu m« h×nh thiÕt kÕ, chÕ t¹o thiÕt bÞ
Mét m« h×nh phßng s¹ch ph¶i cã c¸c phßng bỉ trỵ nh tiỊn phßng ë ®ã ®ỵc
tiÕn hμnh c¸c kh©u ®o¹n thay qn ¸o, dμy dÐp, rưa tay v« trïng, sau ®ã ®i qua mét
bng kh«ng khÝ v« trïng vμo phßng s¹ch. KÕt cÊu phßng s¹ch trung t©m bao gåm
qu¹t giã cÊp kh«ng khÝ vμo c¸c phßng. Tríc khi vμo phßng kh«ng khÝ ®ỵc läc
qua mét hƯ läc hepa ®Ỉt trªn trÇn kü tht, sè lỵng phin läc tïy thc vμo diƯn tÝch
phßng vμ tiªu chn sè lÇn lu th«ng khÝ.
M« t¶ tãm t¾t ph¬ng ¸n thiÕt kÕ tèi u thiÕt bÞ khư trïng kh«ng khÝ.
Yªu cÇu kh«ng khÝ phßng mỉ ph¶i ®ỵc läc s¹ch bơi - vi khn b»ng phin
läc HEPA, khun c¸o kh«ng nªn håi lu vμ läc l¹i kh«ng khÝ trë l¹i phßng vμ ph¶i
®¶m b¶o ®iỊu kiƯn m«i trêng tèi u cho c¸c phßng mỉ víi víi nhiƯt ®é 20-24
o
C,
®é Èm 50-60% vμ ¸p st d¬ng c©n ®èi víi c¸c khu vùc xung quanh 15% khÝ thõa.
§èi víi níc ta mét yªu cÇu rÊt quan träng lμ gi¸ c¶ ph¶i hỵp lý, phï hỵp víi kh¶
n¨ng tμi chÝnh cho lÇn ®Çu t ban ®Çu vμ chi phÝ duy tr× vμ b¶o hμnh thÊp, hiƯu qu¶
ph¶i ®¹t yªu cÇu.
Víi mơc tiªu trªn chóng t«i ®Ị xt m« h×nh thiÕt bÞ cÊp kh«ng khÝ v« trïng
cho phßng mỉ thÝch hỵp sư dơng trong c¸c bƯnh viƯn, c¸c c¬ së chuyªn vỊ ch¨m
sãc søc kháe, c¸c phßng s¹ch, c¸c phßng vi sinh, xÐt nghiƯm, thiÕt bÞ cã kh¶ n¨ng
läc ®ỵc c¸c h¹t cùc nhá chØ thÊy qua kÝnh hiĨn vi (vi khn, vi rót) sau ®ã cã thĨ
hđy diƯt vi khn bμo tư, vi rót, c¸c lo¹i vi trïng g©y bƯnh hc c¸c chÊt kÝch thÝch
sinh häc nh phÊn hoa ch¼ng h¹n ®ỵc gi÷ l¹i trªn bỊ mỈt phin läc Hepa b»ng ®Ìn
cùc tÝm l¾p ®Ỉt trong khoang ¸p lùc.
Sau ®©y tr×nh bμy cÊu h×nh tèi u sau khi thư nghiƯm chóng t«i lùa chän. Víi
lý do t×nh tr¹ng phßng èc cđa c¸c khu phÉu tht ë níc ta hiƯn nay cha ®ång bé
nªn chóng t«i ®· cã nh÷ng ph¬ng ¸n thiÕt kÕ thÝch hỵp. Trªn c¸c h×nh vÏ lμ nh÷ng
ph¬ng ¸n ®ỵc thiÕt kÕ cho c¸c cÊu tróc khu phÉu tht kh¸c nhau.
11
- Ph¬ng ¸n thø nhÊt: ph¬ng ¸n cơc bé
Phin lọc
Hepa
Khe lấy
gió
Phin lọc
sơ cấp
Quạt li
tâm
Miệng gió
- Ph¬ng ¸n thø hai: Treo thiÕt bÞ trªn têng
12
- Ph¬ng ¸n thø ba: ThiÕt bÞ ®ỵc treo trªn trÇn.
13

Xem chi tiết: Nghiên cứu ứng dugnjc ác giải pháp công nghệ mới để hạn chế ô nhiễm khu mổ bệnh viện